Биопсия головного мозга
Биопсия мозга
Биопсия мозга – это процедура, предполагающая извлечение небольшого участка опухоли или ткани мозга для дальнейшего исследования под микроскопом, позволяющего выявить признаки болезни.
Нейрохирурги израильского Неврологического центра< НЕЙРОМЕД имеют богатый опыт проведения всех видов биопсии мозга.
Виды биопсии головного мозга
В израильском Центре Нейрохирургии НЕЙРОМЕД проводятся следующие виды биопсии мозга:
- Пункционная биопсия головного мозга – доступ к тканям осуществляется путем просверливания в черепной коробке небольшого отверстия. Через него вводится тонкая полая игла, с помощью которой и осуществляется забор небольшого участка опухоли или ткани мозга.
- Стереотаксическая биопсия головного мозга – минимально инвазивная процедура, которая предполагает забор небольшого участка опухоли или ткани мозга. Стереотаксическая биопсия головного мозга проводится под контролем КТ и МРТ, что обеспечивает высокую точность перемещения пункционной иглы и безопасность процедуры. Кроме этого во время исследования специалисты могут визуализировать и детально изучить характеристики опухоли.
- Открытая биопсия мозга – наиболее распространенный метод проведения биопсии мозга. Операция проводится под общей анестезией. Во время процедуры хирург удаляет часть кости черепа. После чего удаляется опухоль. Открытая биопсия связана с более высоким риском, чем другие методы биопсии и требует более длительного периода реабилитации.
Показания к биопсии головного мозга
Чаще всего биопсия проводится при наличии опухоли мозга, для определения уровня злокачественности. Также процедура может быть применена для выявления деменционных расстройств, таких как болезнь Альцгеймера и болезнь Крейтцфельда-Якоба. С помощью биопсии также диагностируются воспалительные заболевания головного мозга и рассеянный склероз.
Как правило, биопсия мозга рассматривается в качестве последнего средства для диагностики заболевания. Она может быть назначена только в том случае, если методы визуализации оказались неинформативными.
Ход процедуры биопсии головного мозга
Биопсия мозга выполняется в условиях операционной палаты. В некоторых случаях она проводится с наложением стереотаксической рамы – специального кольца, которое надевается на голову пациента и удерживает ее в одном положении. Иногда КТ и МРТ проводится в сочетании с биопсией и наложением стереотаксической рамы. Другой вариант предполагает проведения КТ и МРТ до биопсии и введение результатов исследование в систему нейронавигации. Это устраняет необходимость в наложении стереотаксической рамы.
На коже головы производится небольшой разрез (несколько миллиметров), после чего в черепе просверливается узкое отверстие. Через него в головной мозг вводится тонкая игла, оснащенная источником освещения и микровидеокамерой. Врач следит за перемещением иглы по экрану монитора.
После операции разрез скрепляется скобой или зашивается. Когда проводится открытая биопсия опухоли головного мозга, удаленный участок кости заменяется пластиной или хирургической сеткой. В случае выявления отека или инфекции головного мозга участок черепа оставляют открытым. Эта процедура называется краниотомией.
После биопсии
Хирургическое вмешательство на головном мозге всегда сопряжено с определенным риском, однако, пункционный и стереотаксический методы биопсии более безопасны, чем открытая биопсия головного мозга, последствия которой могут быть намного тяжелее.
К возможным последствиям биопсии мозга относятся: кровотечение, развитие опухоли в области забора образца ткани, инфекция, судороги, инсульт, кома. Благодаря появлению современных технологий и инновационных методов диагностики возможные риски биопсии сегодня сводятся к минимуму.
В некоторых случаях после проведения биопсии тканей головного мозга пункционным и стереотаксическим методом пациент может возвращаться домой уже в день операции, но, как правило, требуется госпитализация в клинику на один день. Время госпитализации устанавливается лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и наличия осложнений после операции.